普通人有必要吃鱼油吗?
很多人在服用鱼油方面有一个认识误区,那就是“只要是鱼油,吃总比不吃有用”。
“对普通人群来说,不推荐服用鱼油保健品。”李建军提醒,只有高纯度的鱼油才能达到治疗效果,而普通鱼油保健品中,鱼油含量一般不足30%。
浓度不够,用量来凑可行吗?专家表示,如果想要通过服用鱼油保健品达到治疗效果,每天服用量要达到处方鱼油产品的 3~4倍。
低纯度鱼油中还可能掺杂其他油脂,吃低纯度鱼油与直接吃脂肪无异,反而容易导致血脂升高。
想要降血脂,对普通人而言,与其服用鱼油,还不如保证营养均衡,藻类、核桃、南瓜籽、大豆油等 也 都是 获取Omega-3脂肪酸的渠道。
同时,直接吃鱼的 好处远超过 鱼油,鱼肉中含有丰富的 优质蛋白、维生素和 矿物质,鱼肉中300毫克DHA的 功效和 鱼油中600毫克相当。
30岁以上、海鱼摄入量不足的 人或觉得吃鱼困难的老人,可依据专业指导建议,从正规渠道选购时带有 国家“蓝帽”标识生产的、纯度在 85%~90%以上的 天然 鱼油,进行适量补充。
很多人把鱼油当作常备保健品,用来预防心血管疾病。【吃瓜网】 实际上,科学界对鱼油的益处一直存在争议。
国家心血管病中心专家委员会心血管代谢医学专业委员会制定了 《Omega-3脂肪酸在 心血管疾病防治中的作用中国专家共识》,对鱼油怎么吃最护心达成了 中国共识。
《生命时报》结合该共识及专家观点,带你正确认识鱼油,科学摄入鱼油营养。
受访专家
中国医学科学院阜外医院心血管病代谢中心主任医师 李建军
中国健康教育中心教授 沈雁英
美国普渡大学农业与生物工程系食品工程博士 云无心
降血脂,纯度要到90%以上
近些年,科学家在积极寻找防治心血管疾病的有效方法。
低密度脂蛋白胆固醇和 甘油三酯升高,都是心血管疾病的风险因素。前者 可以使用他汀类药物进行控制,但 降低后者的药物却有限,鱼油就是 备受关注的 一种。
鱼油的主要成分,是人体必需的Omega-3脂肪酸,包括α-亚麻酸、EPA和DHA。
· DHA被誉为“脑黄金”,对儿童大脑神经系统发育具有重要意义。
· EPA被称为“血管清道夫”,有助促进体内饱和脂肪酸代谢。
《共识》指出,EPA和DHA均具有降低甘油三酯及富含甘油三酯的脂蛋白胆固醇作用,在 一定范围内剂量越大降低效果越好。
“大家都知道鱼油好,但并非所有鱼油产品都能作为降脂药物使用。”《共识》主要作者、中国医学科学院阜外医院心血管病代谢中心主任医师李建军表示。
鱼油依据成分、纯度与剂量,分为非处方鱼油产品和处方鱼油产品,只有纯度达到90%以上,才具有治疗作用。
我 们常见的 鱼油,基本上都属于 非处方鱼油产品,与 处方鱼油产品在 监管、评估、成分和纯度、疗效和安全性等 方面存在 差异,不能替代处方鱼油产品。
两类人群服鱼油获益最大
鱼油虽好,但不是人人都适用。《共识》认为,这两类人使用处方鱼油产品,可明显获益。
冠心病和缺血性卒中患者
《共识》指出,高纯度和高剂量的EPA可能为动脉粥样硬化性心血管疾病患者带来心血管获益。
对于 动脉粥样硬化性心血管疾病高危/极高危患者 ,在 接受严格生活方式干预及他 汀类药物治疗基础上,若甘油三酯指标仍不理想,可辅助大剂量EPA乙酯(4克/天),进一步降低心血管风险。
心衰患者
2022年,美国心脏学会、美国心脏病协会、美国心力衰竭学会发布的心衰指南推荐,Omega-3脂肪酸用于 NYHA心功能分级2~4级的 心衰患者,以降低心血管疾病住院和 死亡风险。 这是 Omega-3脂肪酸首次从心衰治疗角度获得指南推荐。
美国哈佛大学等机构联合发表在 《美国心脏病协会杂志·心衰》上的 一项研究显示,在糖尿病患者中,Omega-3脂肪酸使首次和 复发性心衰住院风险分别降低31%和 47%。
并不是 所 有 人都适合吃鱼油,对于 患有 房颤、肝脏疾病、糖尿病以及免疫抑制的 人群,服用鱼油可能会增加出血风险及抑制免疫。
海鲜过敏人群和脏器功能发育不完善的婴幼儿最好也别吃。